Много малко са хората, които не биха се сблъскали с такъв проблем като брадавици по тялото. Тези израстъци могат да се появят върху тялото при юноши, възрастни и възрастни хора. Обикновено брадавиците са само козметичен проблем, влошаващ външния вид на човек. И само в редки случаи тези образувания представляват реална заплаха за здравето.
Какво е брадавица?
Нашата кожа има гладка повърхност. В някои случаи обаче върху него могат да се появят изпъкнали кожни израстъци. Те се наричат брадавици. Обикновено това са постоянни образувания, които не се променят в продължение на много години.
Механизмът на поява на брадавици е растежа на горния слой на кожата. Размерите на формациите варират от 1 mm до няколко сантиметра. Този параметър зависи от вида на образуването и местоположението му върху кожата. Често се наблюдава сливане на няколко брадавици. Цветът на кожните израстъци обикновено е плътски, но те могат да придобият и други нюанси, например розово или кафяво.
Медицината класифицира брадавиците като доброкачествени новообразувания. Те не растат и не проникват в околните тъкани.
В международната класификация на болестите на брадавиците се приписват следните кодове:
- B07 - вирусна брадавица,
- A63. 0 - венерическа брадавица,
- L82 Себореен кератом
Повечето видове брадавици са вирусни, полово предаваните брадавици са венерически, а себорейните кератоми са сенилни брадавици, които са неинфекциозни по природа.
Следните кожни лезии трябва да бъдат разграничени от брадавици:
- невуси (бенки),
- мазоли,
- злокачествени тумори,
- базалноклетъчен карцином,
- широки брадавици в резултат на сифилис.
Някои от тези образувания могат да бъдат животозастрашаващи. Ето защо, ако се появи някакво подозрително образувание по тялото, е необходимо да се консултирате с лекар.
Защо се появяват брадавици?
Обикновено вирусната инфекция е причина за брадавици. Процесът на поява на брадавици протича по следния начин. Човешкият папиломен вирус попада в кожните клетки и ги кара да се делят бързо. В резултат на това върху кожата се развива израстък или папилом. Има обаче видове брадавици, с които вирусът няма нищо общо.
Строго погледнато, папиломът не винаги се появява на кожата. Често тези образувания се намират на лигавиците, вътре в пикочния мехур, в ларинкса, на шийката на матката и т. н. Прието е обаче брадавиците да се наричат само папиломи, които се появяват на кожата.
Брадавиците могат да бъдат разположени на всяка част на тялото. Някои видове обаче имат своите любими места. Например, брадавици обикновено се образуват в слабините и ануса; акрохордите предпочитат гънки на кожата в горната част на тялото.
Човешкият папиломен вирус не се размножава извън тялото. Въпреки това, той може да продължи дълго време на топли и влажни места. Ето защо хората често могат да се заразят с него, когато посещават бани, сауни, басейни. Но вирусът не живее дълго на открито - той се неутрализира от ултравиолетовото лъчение на Слънцето.
Според проучвания приблизително 80% от населението на света е заразено с някакъв вид човешки папиломен вирус. Общо има двеста щама на тези вируси. Някои вируси са относително безвредни, други водят до папиломи, а трети дори могат да причинят злокачествени тумори. Някои щамове могат да се предават от човек на човек. Следователно, някои видове брадавици могат да бъдат заразни. Но предаването на болестта от жаби и крастави жаби, както и от други представители на фауната, противно на общоприетото схващане, е невъзможно. Това се обяснява с факта, че животинските папиломавируси не се размножават в човешкото тяло.
Можете да се заразите с нов тип вирус чрез личен контакт, ръкостискане, споделяне на предмети от бита (например хавлии), при посещение на обществени места (басейни, бани, сауни, транспорт), чрез малки рани и по полов път.
Вирусът на папилома, който е проникнал в тялото, не винаги причинява появата на болестта. Обикновено фактори, свързани със заболяването, са стресът, намаленият имунитет (например поради инфекциозни заболявания). В същото време вирусът може да остане в тялото няколко години и да чака в крилата.
Разновидности на брадавици
Лекарите различават няколко вида брадавици:
- обикновен (вулгарен),
- младежки (плоски),
- заострени (кондиломи),
- старчески,
- нишковидни.
Рождените белези (невуси) трябва да бъдат отделени от този тип брадавици. Обикновено рождените белези не изпъкват от повърхността на кожата и са с тъмен цвят, въпреки че има и изключения.
Вулгарни брадавици
Този тип брадавици се срещат в 70% от случаите. Причинява се от папилома вируса. Външно вулгарни (обикновени) папиломи изглеждат като малки полукръгли образувания на повърхността на кожата. Те обикновено са напълно безболезнени. Размерът на образуванията е от няколко мм до 1 см. Повърхността им обикновено е неравна, неравна, често наподобяваща повърхността на карфиол. Цвят - телесен, сивкав, жълтеникаво-кафяв. Чести локализации - ръце, лице, пръсти, устни, колене, лакти. Рядко се засягат лигавиците.
Често обикновените папиломи могат да изчезнат сами. Особеността на този тип папиломи е, че те често растат не единично, а на групи. Често можете да намерите голям папилом, около който растат малки. Ако премахнете най-големия (майчин) папилом, тогава обикновено малките изчезват.
Чести папиломи могат да се появят на всяка възраст. Те често се срещат при деца в училищна възраст.
Тийнейджърски брадавици
Този тип папиломи обикновено се среща при деца и юноши. Но при хора в зряла възраст те също могат да се появят. Тези папиломи също често се наричат плоски папиломи. Те представляват само 4% от всички брадавици.
Те често могат да бъдат намерени под ръка. Те могат да се наблюдават и на краката и лицето, близо до ноктите, между пръстите на краката и на врата. Те често са свързани с хормонални промени в тялото. Подобно на обикновените папиломи, те не представляват значителна опасност и могат да изчезнат сами. Те обикновено не причиняват физически дискомфорт, но могат да влошат външния вид.
Плоските папиломи обикновено са с телесен цвят и стърчат само малко над повърхността на кожата (с около 1-2 mm). Те могат да достигнат диаметър 5 мм, но обикновено са по-малки от вулгарните. Плоските папиломи могат да се появят близо до рани и порязвания. Обикновено младите папиломи имат гладка повърхност и неравни, макар и добре дефинирани граници. Поради липсата на рогов слой на повърхността, те могат да изглеждат блестящи.
Плантарни брадавици
Това е изключително неприятен тип растеж на кожата, който се появява на краката. Понякога ги бъркат с мазоли. Плантарните папиломи обаче имат черта, която ги отличава от мазоли. Ако плантарната брадавица е повредена, тя обикновено кърви. За мазоли това явление не е типично. Макар и външно, папиломите на краката може да изглеждат като мазоли - те обикновено са твърди и ороговели. Цветът им обикновено е мръсно сив, тъмно или мръсно жълт с кафяв оттенък. На повърхността им могат да се появят черни точки.
Най-често на крака се открива една плантарна брадавица. Но те могат да се срещат и в групи, както и да растат заедно. Плантарните папиломи растат не само извън кожата, но и по-дълбоко.
Външно брадавиците от този тип могат да изглеждат като обикновени. Те обикновено имат полукръгла форма. Ако обаче човек постоянно развива такова кожно образувание, то то може да приеме сплескана форма.
Появата на папиломи на подметките няма много общо с възрастта; те могат да се появят както при млади хора, така и при възрастни хора. Тези образувания могат да се наблюдават и при деца.
Плантарните папиломи могат да причинят дискомфорт и дори силна болка при ходене. Когато стъпите на такъв израстък, изглежда, сякаш стъпвате върху малко камъче. Външно брадавиците понякога могат да наподобяват шипове. Затова хората наричат този вид папиломи бодли.
В спокойно състояние тези образувания могат да причинят сърбеж. Подобно на други видове папиломи, плантарните брадавици се развиват под въздействието на папилома вируса. Вирусът често попада върху кожата на краката от околната среда. Например, не е необичайно да хванете този вирус, като посетите басейн без гумени обувки. Неудобните обувки също допринасят за появата на кожни лезии, тъй като те често се появяват на места, където обувките търкат краката. Силното изпотяване и неадекватната хигиена на краката също са допринасящи фактори.
Не се препоръчва да докосвате папиломите на подметката с ръце, тъй като по този начин можете да прехвърлите вируса в други области на кожата.
Лечение на плантарни брадавици
Понякога папиломите от този тип могат да изчезнат сами. Това се случва в около половината от случаите. Но понякога отнема много време да се изчака този момент и не всеки може да си го позволи, особено ако образованието се усеща от болезнени усещания. Ако израстък на стъпалото причинява остра болка, не позволява ходене, тогава той трябва да бъде отстранен. Също така трябва да се премахне образованието над 1 см. Операцията по отстраняване може да се извърши само в лекарския кабинет.
Ако има някакво съмнение, че образуването на крака принадлежи към някакъв вид папиломи, лекарят може да извърши редица диагностични процедури. Те включват остъргване и анализ на роговия слой, PCR анализ за наличие на генома на папилома вируса. За определяне на формата и размера на образуването се извършва ултразвуково сканиране. Брадавиците по крака изискват диференциална диагноза от сифилис брадавици. Обикновено обаче не се извършват обширни диагностични мерки, тъй като не е трудно да се диагностицира папилом на крака.
Понякога може да се опита лекарство за премахване на израстък на стъпалото. За отстраняване на брадавици са подходящи препарати със салицилова киселина, некротизиращи агенти, замразяващи аерозоли и специални мазилки. Въпреки това, отстраняването с лекарства обикновено не е бърза процедура. Можете бързо да премахнете брадавица на подметката само с помощта на инструменти, налични в лечебните заведения. Това могат да бъдат методи:
- лазер,
- хирургически,
- електрокоагулация,
- криодеструкция,
- радиовълна.
Всеки тип процедура има свои предимства и недостатъци. Хирургичният метод например се използва главно за големи кожни израстъци, тъй като силно уврежда кожата.
Генитални брадавици
Това е специален вид брадавици. Обикновено се намират в гениталната област. Формата им също е необичайна, тъй като приличат на папили (откъдето идва и името им). Брадавиците обаче могат да имат и неправилна форма, наподобяваща карфиол или петел. Вирусите, които причиняват този вид брадавици, обикновено се предават по полов път. Също така, кондиломи могат да се наблюдават върху лигавиците, в ануса. Поради това такива брадавици често се наричат аногенитални или венерически. По-рядко кондиломите се намират в подмишниците, при жените под млечните жлези. Брадавиците са с плът до розов цвят. Понякога няколко генитални брадавици могат да растат заедно. Също така кондиломите от този вид могат да растат до големи размери. Брадавиците могат да причинят болезнени усещания по време на полов акт, дефекация. Ако са ранени, те могат да кървят. Жените с генитални брадавици също могат да развият рак на маточната шийка.
Филиформени брадавици
Този вид брадавици е изключително разпространен. Филиформените брадавици или акрохордите често растат на големи групи. Предпочитайте акрокордите за области с тънка кожа. Това е областта на подмишниците, шията, раменете, клепачите, крилата на носа. Може да се появи в областта на слабините, под млечните жлези при жените. Те обикновено не притесняват човек и не нараняват, но могат да сърбят.
Външно нишковидните брадавици наподобяват дълги нишки. Често обаче се срещат акрохорди, които имат тънко нишковидно стъбло, към което е прикрепено дебело тяло, обикновено сферично или полусферично. Те също са нишковидни. Такива брадавици се наричат висящи.
Повечето брадавици от този тип са с размери от 1 mm до 5 mm. Има и акрохорди, по-големи от 1 см. Понякога няколко нишковидни брадавици растат заедно.
Акрохордите са редки при децата. Те са типични за хора над 35 години. И с годините броят им обикновено се увеличава. Сред хората над 70 години този вид брадавици се наблюдава на 100%. Тенденцията да има голям брой акрокорди по тялото също може да се наследи. Акрохордите често се свързват с наднормено тегло. При жените те могат да се появят по време на бременност.
Нишковидните брадавици имат една неприятна характеристика. Ако нишковидна брадавица бъде откъсната, на нейно място скоро ще порасне нова. Акрохордите рядко преминават сами. Появата им се насърчава от повишено изпотяване, намален имунитет.
Сенилни брадавици
Този вид брадавици има и друго име - себореен кератом. Обикновено се среща при хора над 60-годишна възраст. За разлика от други видове брадавици, сенилните кератоми не се причиняват от човешкия папиломен вирус. Точните причини за възникването им не са установени. Кератомите са най-вероятно свързани с възрастови промени в тялото. Те се развиват от основния слой на епидермиса, поради което често се наричат базално-клетъчни папиломи. Въпреки че това не е съвсем правилното име, защото истинските папиломи се причиняват само от вируси. Наследствеността играе съществена роля в появата на тези новообразувания. Сенилните кератоми често могат да наподобяват меланом. Ето защо, ако се появят, е необходимо да се консултирате с лекар, за да може той да диагностицира. Сенилните кератоми обаче обикновено не изискват лечение и не се превръщат в злокачествени тумори.
Външно кератомите изглеждат като розови или жълтеникави папули с дебелина 1-2 мм. Размерът им варира от 2 мм до 3 см. Понякога брадавиците от този тип достигат размер от 4-6 см. Кератомите имат мазна, лесно отстранима кора. Тяхната повърхност е неравна, сякаш гофрирана. Израствайки, кератомите често стават като гъбена шапка и цветът им се променя на черен или тъмнокафяв. Тяхната повърхност става твърда, те могат да се напукат.
Най-често кератомите се намират на шията и гърдите. Може да се наблюдава в групи. Появяват се по-рядко на ръцете и лицето. Те не съществуват върху лигавиците. Обикновено по тялото има не повече от 20 кератоми. Ако човек има много сенилни брадавици, това често се дължи на наследствени фактори.
Сенилните кератоми не изчезват сами. Хората с прекомерно количество себорейни кератоми по тялото се съветват да увеличат количеството витамин С в диетата си, за да предотвратят новообразувания. Също така трябва да избягвате излагането на пряка слънчева светлина, прегряване, хипотермия, стрес.
Лечение
Повечето папиломи не представляват сериозна заплаха. След нараняване обаче могат да наранят, да кървят. След това съществува риск от развитие на злокачествени тумори. Въпреки че при папиломи и кератоми, рискът от злокачествена трансформация е много по-нисък, отколкото при бенките.
Папиломите обикновено се лекуват чрез отстраняване (хирургично, с помощта на студ, високочестотен електрически ток или лазер). Терапевтичните лечения обикновено са по-малко ефективни.
Индикацията за отстраняване е болезнеността на кожната формация, големият й размер, кървене, промяна във формата, разположение на неудобно място (например на върха на пръста, на подметките, в гениталната област), естетически съображения . Брадавиците също подлежат на отстраняване.