Плантарна брадавица е израстък по кожата с вирусен характер, нарича се още царевица. От медицинската терминология става ясно, че такива образувания са локализирани по ходилата на стъпалата и пръстите на краката. От гледна точка на онкологичния риск, те не са опасни, но причиняват много неудобства при ходене поради болезнената им компресия.
Причини за плантарни брадавици
Всички видове брадавици, включително и плантарни брадавици, се причиняват от човешкия папиломен вирус (HPV). Можете да го получите чрез близък контакт със заразени хора или чрез ежедневието. Вирусът умира бързо от слънчевата светлина, но се чувства чудесно при висока влажност. Затова най-често HPV инфекцията се появява във вани, сауни, басейни. Проникването на вируса в организма се улеснява от микротравми и пукнатини в кожата, както и намален имунитет.
Със силни защитни свойства на организма вирусът след заразяване може да остане в състояние на бездействие за неопределено дълго време. Но ако имунитетът намалее, той започва да се размножава активно, провокира появата на брадавици с различна локализация по кожата. За тяхното възникване най-често са отговорни 1, 2, 4, 27 и 57 подтипове HPV.
Няколко предразполагащи фактора допринасят за появата на такива образувания:
- обувки, които са твърде тесни или не са големи;
- често носене на високи токчета;
- различни деформации на стъпалото (включително плоско стъпало);
- различни заболявания на ставите на краката (артрит, артроза и др. ).
Брадавиците по крака са по-чести при хора с прекомерна суха кожа и хиперкератоза.
По този начин причините за плантарна брадавици са еднакви във всички случаи (HPV инфекция), но предразполагащите фактори са различни. Броят и размерът на елементите върху кожата зависят от тях и състоянието на имунитета.
Как се появяват плантални брадавици
Брадавица на стъпалото изглежда като заоблен израстък на кожата. Тя може да бъде с различни размери, но рядко надвишава два сантиметра в диаметър. Той се издига над нивото на кожата с не повече от три милиметра, но в същото време влиза дълбоко вътре с корена си. Цветът може да не се различава от околната кожа или да е по-тъмен или по-светъл. Често такива образувания имат жълт или сив нюанс. Визуално, когато се гледат вътре в елементите, могат да се видят черни точки или линии (те също са ясно видими на снимката). Ето как изглеждат капилярите, в които се образуват кръвни съсиреци, поради компресия на Horny съдове от маси.
В началото плантарна брадавица има гладка повърхност. Но с течение на времето тя става жилава, груба, сгъстяваща се. Именно възбудените маси придават на тези брадавици жълтия си цвят.
Важен симптом на плантарните брадавици е болката при компресиране. Всяка стъпка причинява силна остра болка на пациента.
Тези брадавици много приличат на плантарни мазоли. Приликата с корниз е особено изразена поради силната болка и на двете формации. Основната разлика е, че върху повърхността на брадавиците няма модел на кожата, докато по калусите остава.
Диагноза на плантарна брадавица
Компетентният дерматолог ще диагностицира това заболяване въз основа само на една клинична картина. В някои случаи е необходима допълнителна дерматоскопия. Отсъствието на кожен модел върху образуването и наличието на капиляри с кръвни съсиреци в неговата структура потвърждава тази диагноза.
Лечение на плантарни брадавици
Плантарни брадавици са по-трудно да се отървете от подобни образувания в други области поради по-дълбокото им проникване в дермата. В случай на малки и новообразувани елементи могат да се използват некротизиращи външни препарати. Големите и дълбоки брадавици се отстраняват хирургично. В същото време старите образувания първо трябва да бъдат омекотени с кератолитични средства.
Външни препарати за отстраняване на брадавици
В някои случаи е възможно самоунищожаването на такива образувания. Но тъй като плантарна брадавица боли доста силно, пациентите не искат да чакат и се стремят да се отърват от тях възможно най-скоро.
Всяко лекарство за плантарни брадавици с некротизиращ ефект се предписва за премахване на малки и повърхностни елементи.
Тези продукти съдържат киселини, които коагулират кожните протеини, причинявайки некроза. Лекарствата, които съдържат хладилен агент, имат подобен ефект. Но те причиняват некротизиращи ефекти чрез замразяване на тъканите, а не чрез химическо увреждане.
Всички тези лекарства се прилагат точково към образуването. Необходимо е строго да се следи, че веществото не попада върху околните тъкани, тъй като това ще доведе до изгарянето им. След лечението на мястото на бившата брадавица ще остане рана, която ще бъде покрита с коричка. След изцеление тя ще падне от само себе си. Можете да проведете такова лечение у дома, но само според указанията на лекар.
По този начин е възможно да се премахне плантарна брадавица само с малки размери и с плитко проникване в кожата. За големи елементи трябва да изберете други методи за отстраняване, тъй като непълно унищожаване на тъканта на брадавицата определено ще доведе до нейното повторение.
Хирургични методи за отстраняване на плантарни брадавици
Има различни начини за отстраняване на плантарна брадавица при операция. Предпочитат се нежните методи:
- лазерно отстраняване;
- нож за радиовълни;
- криодеструкция;
- електрокатерия.
Всички тези процедури се извършват амбулаторно. Пациентите могат да се приберат вкъщи буквално няколко минути след завършването им, просто трябва редовно да лекуват раната у дома.
Най-ефективните и най-безопасните методи за отстраняване на плантарни брадавици са изрязване с лазерен или радиовълнов нож. Когато се извършват, съдовете незабавно се коагулират, което е добра профилактика на кървене и вторична инфекция. Усложненията при отстраняване на кожни образувания с помощта на тези методи са изключително редки. Същото не може да се каже за криодеструкция и електрокоагулация, така че тези методи на лечение са избледнели на заден план и рядко се използват.
Ако брадавиците са големи или стари (покрити с голямо количество рогови маси), се препоръчва да ги лекувате с кератолитични средства две седмици преди процедурата за отстраняване. За тази цел са предписани салицилова маз или киселина и други лекарства. По този начин е възможно да се ексфолира част от възбудените люспи, образуванията да бъдат по-меки и гъвкави. Това ще улесни и по-бързо отстраняването на брадавицата.
В редки случаи, когато има много елементи или има съмнения относно естеството им, лекарят може да посъветва хирургично изрязване със скалпел. При този метод за премахване на брадавици периодът на рехабилитация и високият риск от образуване на белези са много по-дълги, поради което се използва само при строги показания.
Характеристики на плантарни брадавици при деца
При деца на възраст над пет години плантарните брадавици са доста често срещани, тъй като често течат боси, нараняват се и не винаги спазват правилата за лична хигиена. Неизправности на имунитета поради редовен контакт с болни деца (в детски градини и училища), което води до повишена вероятност от появата на брадавици.
Лечението на такива образувания при дете е най-добре да се започне с външни средства. Можете да опитате да ексфолирате плитки елементи, като използвате салицилов мехлем, последван от пемза. Имуномодулиращите лекарства са се доказали добре. Когато се прилагат редовно върху брадавица, те могат да я премахнат след няколко седмици.
Ако елементите са дълбоки, нанесете некротизиращи агенти или ги отстранете с лазер или радиовълнен нож.
Предотвратяване на плантарни брадавици
Абсолютно невъзможно е да се предпазите от появата на брадавици, но можете да намалите риска от появата им. За да направите това, трябва да действате в две посоки: елиминирайте предразполагащите фактори и стимулирайте защитните сили на организма.
За да постигнете първата цел, трябва:
- спазвайте правилата за лична хигиена (не ходете боси по обществени места, мийте краката си ежедневно и своевременно лекувайте порязвания и наранявания);
- изберете удобни обувки по размер;
- навреме за предотвратяване на деформации на стъпалото и лечение на заболявания на ставите.
Здравословният начин на живот, заниманията със спорт, закаляването, приемането на витаминни комплекси и имуностимулиращи лекарства, предписани от лекар, ще спомогнат за поддържането на защитните сили на организма на добро ниво.
При прекомерна суха кожа и хиперкератоза се препоръчва редовно да се прави медицински педикюр и пилинг. В случай на прекомерно изпотяване на краката, трябва да използвате специални средства за лечение на хиперхидроза. Следвайки всички тези правила, рискът от развитие на брадавици по стъпалата на стъпалата ще бъде минимален.
Плантарните брадавици не са опасно заболяване, но причиняват много неудобства поради болка при ходене. За щастие в съвременната медицина има много начини да се отървете от нея бързо и с минимален риск от нови рецидиви. За да направите това, трябва да се консултирате с дерматолог и стриктно да следвате всичките му назначения и препоръки.