Папиломите са изпъкнали образувания, които се появяват върху кожата и лигавиците на човек. Те всъщност не са заболяване, а служат само като външна проява на инфекцията на организма с HPV – човешкия папиломен вирус.
Папиломавирусът съществува в много различни щамове, някои от които са опасни, тъй като неоплазмите имат свойството на злокачествена трансформация, тоест могат да се превърнат в злокачествени тумори.
Причините за появата на папиломи на пениса
Папиломите са доброкачествени образувания по кожата или лигавиците с брадавици.
Човешкият папиломен вирус се предава по няколко начина - от болен човек на здрав. Основният метод е полов, с незащитен полов акт. Но можете да "получите" вируса по домашен начин, при контакт с носител, ако има дефекти в целостта на тялото или лигавиците, чрез кръв и други течности, заразени с вируса.
Доста трудно е напълно да се "унищожи" вирус, който вече е влязъл в тялото, но в около 90% от случаите се получава независимо излекуване, тоест самата имунна система "убива" вируса. Въпреки това, в някои случаи заболяването придобива повтарящ се характер и може да продължи много години.
Особена опасност представляват щамовете със способност за злокачествено заболяване, тоест за трансформиране на неоплазма в злокачествена.
HPV има дълъг инкубационен период, със силен имунитет, може да продължи от месец до година.
Но след като имунната система е отслабена, тя веднага ще се почувства. Симптомите на неговото присъствие са образувания по тялото и лигавиците, които могат да имат кръгла, овална или продълговата форма и различни размери, от няколко милиметра до няколко сантиметра.
На медицината са известни повече от 600 щама на вируса, от които повече от 40 са способни да причинят неоплазми в гениталните и аналните области при мъже и жени. Те са тези, които причиняват папиломи на пениса, които се наричат генитални брадавици.
Някои от папиломите са безвредни за човешкото здраве, други са способни да провокират досаден козметичен дефект - брадавици, а трети заплашват тялото с най-опасното заболяване - рак. Има медицински доказателства между рак на маточната шийка и рак на гърдата, развиващ се с инфекция с определени HPV щамове.
Ако вирус, който може да причини папиломи по гениталиите, влезе в тялото, тогава основният път на навлизането му се счита за сексуален. Промискуитните връзки, бисексуалните и хомосексуалните контакти са особено опасни. Но вирусът може да е вроден - плодът се заразява при преминаване през родовия канал на заразена майка. Съществува и риск от инфекция при кожни лезии при посещение на басейн, обществена тоалетна, баня, сауна, фитнес, по време на епилация, бръснене.
Признаци и симптоми на заболяването
Симптомите зависят от мястото на локализация, броя и размера на папиломите.
Най-често папиломите на пениса засягат главата на органа, "уреждат се" по препуциума, образуват колонии върху юздата и дори могат да проникнат в уретрата.
При силна пролиферация на папиломи приемат формата на "карфиол", по време на полов акт, уринирането може да бъде наранено, наранено и дори кървене.
Тъй като това е вирусно заболяване, периодът на активиране на растежа на папиломи е придружен от силно намаляване на имунитета. Човек се чувства слаб, летаргичен, телесната му температура може да се повиши, най-често се задържа до субфебрилни нива (37 - 37, 5 ° C). Тъй като имунитетът е намален, заразеният човек може лесно да настине и да "вземе" ARVI и ARI.
Пролиферацията на папиломи може да доведе до фимоза - стесняване на препуциума.
Поради това състояние върху главата на пениса се натрупва специален лубрикант - смегма. Инфекцията му може да доведе до развитие на опасно заболяване, следователно, ако се открият дори единични папиломи, е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Отделните неоплазми могат да бъдат отстранени много бързо и почти безболезнено, предотвратявайки растежа им и висок риск от дегенерация в злокачествен тумор.
Необходими изследвания и прегледи
Наличието на папилома се определя от лекаря визуално, но са необходими други изследвания за изясняване на щама и степента на неговата рисковост за пациента. Пациентът дарява кръв за типизиране с помощта на PCR, скрининг тест Digene и се изследва за наличие на полово предавани болести, тъй като в преобладаващата част от случаите HPV се „свързва" с полово предавани болести.
Ако има подозрение за проникване на папиломи в уретрата, се извършва уретроскопия. Лекарят може да предпише биопсия, ако растежът е твърде голям или ако лекарите подозират, че образуванието е започнало да се дегенерира в раков тумор.
Методи за лечение и отстраняване на папиломи
Невъзможно е напълно да се премахне човешкият папиломен вирус от тялото на заразения човек, понякога той остава в него до края на живота на пациента. Лекарствата за борба с HPV са използването на антивирусни лекарства и имуномодулатори, които стимулират активността на собствения имунитет на човек.
По принцип действията на лекарите са насочени към премахване на външни признаци за наличие на вирус, тоест самите папиломи, брадавици и генитални брадавици.
Само в случай на ракова дегенерация се прилага комплексно лечение, което включва операция и използване на химиотерапия за премахване на заплахата от разпространение на тумора.
За отстраняване на папиломи на пениса се използват следните методи на лечение:
- Хирургично отстраняване.
- Електрокоагулация.
- Премахване на образувания с лазер (неодим или въглероден диоксид).
- Криодеструкция - унищожаване на неоплазма с течен азот. Криодеструкцията може да се прилага или аерозолна.
- Каутеризация с химикали.
В повечето случаи използването на тези методи е достатъчно за отстраняване на папилома и предотвратяване на повторната му поява.
Методът на лечение се избира от лекаря в зависимост от степента на увреждане, вида на неоплазмата, здравословното състояние на пациента и неговата възраст.
Има специализирана ваксина, която се използва при жените за предотвратяване на най-опасното заболяване – плоскоклетъчен карцином, или рак на маточната шийка. Доказано е, че се причинява от един от опасните щамове на човешкия папиломен вирус, тъй като при липса на HPV в организма този вид рак не се появява.
За съжаление днес няма ваксина, която да предотврати инфекция с други видове човешки папиломен вирус, включително тези, които провокират появата на израстъци по интимните мъжки органи. Единственият ефективен начин за защита все още е използването на презервативи по време на полов акт, както и спазването на лична хигиена, предпазливо отношение към евентуална инфекция на обществени места.
Прогноза и възможни усложнения
Лекарите стигнаха до заключението, че в 90% от всички случаи на HPV инфекция, ако човек има силен имунитет, тялото самостоятелно се справя с вируса в рамките на 24 месеца. Но това наблюдение се отнася само за определени щамове на човешкия папиломен вирус, които не са в състояние да провокират развитието на рак.
Най-опасното усложнение трябва да се счита за злокачествено заболяване, тоест превръщането на папилома в рак. Но само част от HPV щамовете имат такива свойства. Тъжните последици могат да бъдат предотвратени с ранен достъп до медицинска помощ и навременна диагностика.
В редки случаи след отстраняване на папилома върху тъканта на белега и около нея могат да се образуват неоплазми, ако вирусът се размножава активно в тялото на пациента поради отслабен имунитет. В такава ситуация ще е необходимо многократно отстраняване на папиломи и цялостно укрепване на имунитета на пациента, за да се предотврати по-нататъшен растеж на образуванията.
В повечето случаи прогнозата е положителна, ако заболяването не е твърде напреднало. Но това рядко се случва с генитални брадавици, тъй като тяхното развитие причинява силен дискомфорт на мъжа и той бързо се обръща към лекарите.